愛知地方会 東洋医学研究所®
米山徹子、黒野保三
【目的】
膵がんは早期に特徴的な症状がないため発見が遅れることが多く、予後が悪い難治性のがんの代表である。今回、日本膵臓学会の分類において膵がんステージⅣで肝臓への転移のあった患者に、抗がん剤による化学療法と鍼治療を行った経過を報告する。
【症例】
49歳男性。患者は、2005年3月より微熱が続き、全身倦怠感、背部痛、1ヶ月で5kg体重が減少するなどの症状が起こり、4月に膵がん(膵尾部に3～4cmの腫瘍)と肝臓へのがん転移の診断を受けた。当院での治療法に関するセカンドオピニオンを希望し、化学療法と鍼治療を併用することを決定した。4月25日腫瘍マーカーはCEA；615、CA19-9；290600と高値を示し、鍼治療（太極療法）は2005年4月27日～8月22日までの119日間（60回）行った。
【結果】
5月18日より抗がん剤ジェムザールを開始したところ、CEA；2866、CA19-9；961000と急激に上昇し、肝機能数値も上がった。症状悪化や黄疸もみられたため、6月15日よりTS1に変更し、検査データは安定して一時体調も回復した。6月30日～7月12日は化学療法を行わず、食欲が増し身体も楽になったが、7月13日よりTS1を再開したところ、食事が困難なため体力の消耗が著しくなり、背部痛も増強し、8月9日よりTS1を中止した。その後も鍼治療を受けていたが、食欲不振、嘔吐やしゃっくり、黄疸、腹水などの症状から8月29日ホスピスへ入所した。尚、全期間を通じて、患者は鍼治療を受けると腸が動く、背部痛が楽になるなどを自覚し、精神的にも楽になっていた。
【考察・結論】
膵がん患者には外科治療、化学・放射線・対症療法などが行われる。本症例の経過をみていく中で、鍼治療は膵がん症状や化学療法の副作用の緩和、精神的な安心を与えることが期待でき、有用性を検討していく必要性が示唆された。
【キーワード】鍼治療（太極療法）、膵がん、腫瘍マーカー、化学療法、副作用
